“要是这次左肾保不住,我就要毕生透析了。”79岁的患者张大爷(假名)走进重医附二院泌尿外科刘川栽植门诊时,口吻中带着信任,也透着忧虑。近日,重医附二院泌尿外科团队凭借机器东说念主赞成微创手术,收效为这位独肾老东说念主完成高难度肾肿瘤切除,让他再次解脱窘境。
\n19年前,张大爷因右肾癌切除右肾,11年前,左肾又发现肿瘤,那时通过微创手术收效保住肾脏。如今,惟一的左肾再次出现肿瘤,若失慎切除,将濒临毕生血液透析的侥幸。
\n“他的情况极为特等且复杂,肿瘤直径达4.5厘米,且十足位于肾门部。”刘川栽植发挥,这是肾脏血管收支最要道、最密集的区域,肿瘤被要紧血管紧密包裹,手术中稍有失慎就可能导致大出血,不仅保不住肾脏,致使可能危及人命。此外,张大爷秉承过两次腹部手术,腹腔内组织粘连严重,进一步加大了手术远离的难度和风险。
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面对这一挑战,刘川栽植团队麇集影像科、胃肠外科、麻醉科等多学科众人进行久了商酌,最终决定领受经腹腔机器东说念主肾肿瘤剜除术。与传统手术比拟,机器东说念主手术系统能提供放大10倍以上的高清三维视线,让医师仿佛“投入”患者体内操作,同期机械臂能滤除东说念主手当然涟漪,在有限空间内罢了540度旋转,完成比东说念主手更精确的看成。
\n手术本日,在麻醉科和手术室的紧密合营下,经由近三小时的良好操作,刘川栽植团队齐备剜除肿瘤,要紧血管无一挫伤,术中出血仅约50毫升,肾脏缺血时代戒指在22分钟。术后患者收复顺利,第二天即可下床步履,第四天康复出院,肾功能料到打算很快收复夙昔。
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“十一年前我作念完手术卧床一周,这次风险更大,却第二天就能下床,第四天就出院了!”复诊时,患者连连说念谢。这不仅是一次本事上的收效,更是一次对患者活命质地的看管。
\n据刘川栽植先容,比年来肾癌发病率随东说念主口老龄化逐年飞腾,当今关于7厘米以下的肾脏肿瘤,首选保肾手术以保留肾功能。保肾手术后虽有局部复发风险,但关于独肾患者或肾功能不全者,二次保肾手术真义紧要。这次医师借助机器东说念主开展手术,让医师领有了“超等眼睛”和“超等巧手”,为复杂泌尿系统肿瘤患者提供了更安全、更有用的调整遴荐。(资讯)
\n(文/向秋月 胡毅想)